PORADNIA NIETRZYMANIA MOCZU

Panika na myśl o kichnięciu? Niechęć do podnoszenia czegoś ciężkiego? Lęk, że wybuch śmiechu skończy się „mokrym incydentem”? Takie lęki i uczucie mokrej bielizny zna wiele osób, cierpiących na nietrzymanie moczu. Jest to jedna z najczęstszych przewlekłych chorób kobiecych i męskich, bywa źródłem wstydu, zahamowań i zażenowania. Problem polega na tym, że niełatwo z nim walczyć, a objawy są trudne do zaakceptowania dla każdej osoby. Ale głowa do góry – nawet na nietrzymanie moczu znajdą się sposoby.

Z usług Poradni mogą korzystać wszystkie Panie i Panowie chcący zadbać o prawidłową kondycję mięśni dna miednicy, także w ramach profilaktyki. Uczymy jak poprawnie ćwiczyć, by zachować sprawność na różnych etapach życia.

Stosujemy nowoczesne metody diagnostyczne i terapeutyczne. Zajmujemy się następującymi problemami zdrowotnymi:

·         trudności w utrzymaniu moczu - wysiłkowe nietrzymanie moczu, spoczynkowe nietrzymanie moczu, mieszane postaci nietrzymania moczu.

·         nadreaktywność pęcherza moczowego (pęcherz neurogenny)

·         trudności w opróżnieniu pęcherza

·         obniżenie i wypadanie narządu rodnego

·         leczenie zachowawcze nietrzymania moczu

·         leczenie zaburzeń statyki narządu rodnego

·         przygotowanie do  zabiegowego leczenia  wysiłkowego nietrzymania moczu i obniżenia narządu rodnego dokładnie omawiamy z pacjentami techniki operacyjne,

          przedstawiamy przebieg okresu pooperacyjnego - planujemy indywidualne postępowanie rehabilitacyjne oraz czas powrotu do  zdrowia

·         wykonujemy bezpłatny   test  prawidłowości pracy   mięśni  dna miednicy

·         wykonujemy badania biochemiczne, urodynamiczne, specjalistyczne badanie usg i inne

·         fizykoterapię sfer narządu rodnego metodą Pelvictrainer biofeedback bez kontaktu intymnego i EMS - elektrostymulacją zewnętrzną  - zajęcia  indywidualne i grupowe  

·         wizyty kontrolne i rehabilitację po zabiegach operacyjnych.

Współpraca: dr n. med. Dariusz Zwolski specjalista ginekolog-położnik

 

 

Biofeedback Pelvictrainer

w rehabilitacji mięśni dna miednicy bez kontaktu intymnego

 

         Technika biofeedback Pelvictrainer jest jedną z najnowocześniejszych  i najskuteczniejszych metod rehabilitacji mięśni dna miednicy bez kontaktu intymnego. Wykorzystanie biofeedbacku w rehabilitacji uroginekologicznej polega na nauczeniu świadomego kurczenia i rozluźniania mięśni dna miednicy, tzw. przepony miednicy (w tym zwieracza zewnętrznego cewki i odbytu). Biofeedback daje możliwość uruchomienia właściwej grupy mięśni, kontrolowania nasilenia i czasu trwania skurczu, rozluźnienia i obiektywnej obserwacji postępów terapii. Polega na kontrolowanym, zarówno przez terapeutę, jak i przez pacjenta ćwiczeniu skurczów dna miednicy. 

Pelvictrainer Biofeedback rejestruje aktywność mięśni dna miednicy podczas napinania, rozluźniania oraz czasu trwania skurczu w trakcie wykonywania ćwiczeń. Na monitorze wyświetlany jest duży wykres prosty do zrozumienia przez pacjenta.

Stopień trudności definiowany jest przez personel i indywidualnie dostosowany do potrzeb osoby wykonującej ćwiczenia. Konfiguracja wykresu jest prosta i łatwa do zaprogramowania. 

Stopień spełnienia wymagań wyrażony jest w procentach co pozwala na precyzyjną i obiektywną obserwację postępów terapii każdego pacjenta.

Biofeedback Pelvictrainer stanowi skuteczną terapię w przypadku:

  • inkontynencji (nietrzymania moczu i stolca) spowodowane osłabieniem mięśni dna miednicy
  • dolegliwości związanych z oddawaniem moczu: wysiłkowe nietrzymanie moczu, naglące nietrzymanie moczu, inne dolegliwości ze strony pęcherza moczowego np. parcia naglące konieczność oddawania moczu w nocy, zespół bolesnego pęcherza moczowego i zespół bolesnej cewki,                    
  • obniżenia pochwy i macicy: niewielkiego stopnia zaburzenia statyki narządu rodnego
  • w pewnych przypadkach zespołu niespokojnych nóg, parestezji i pieczenia stóp, nadmiernego pobudzenia seksualnego, zaparciach i żylakach odbytu, które także mogą być objawem nadmiernego skurczu mięśni miednicy,
  • bólu sromu (wulwodynia)  i dolegliwości bólowych związanych ze współżyciem seksualnym (dyspareunia, pochwica). W znacznej części przypadków ból sromu spowodowany jest nadmiernym skurczem mięśni dna miednicy. Terapia biofeedbackiem przynosi wyleczenie u 50% kobiet z wulwodynią, znaczącą poprawę u 85% pacjentek. Jest to najskuteczniejsza forma leczenia bólu ginekologicznego w tym zakresie,
  • bólach kręgosłupa i zaburzeniach postawy, w celu wzmocnienia i relaksacji mięśni miednicy, terapii w zakresie zespołu mięśnia gruszkowatego, który bywa powodem bólu krzyża i pleców,
  • poprawy kondycji mięśni dna miednicy po zabiegach operacyjnych ginekologicznych (wszczepienie taśm i inne) i urologicznych (operacji prostaty i innych)
  • przygotowania do przejścia główki dziecka podczas porodu oraz rehabilitacji mięśni dna miednicy po urodzeniu dziecka
  • problemach z erekcją w celu wzmocnienia i relaksacji mięśni miednicy

Mięśnie dna miednicy, tak jak każde inne mięśnie zależne są od naszej woli, aby spełniać swoje zadanie muszą być regularnie kurczone.   Wraz z wiekiem, nadwagą, podczas ciąży, po menopauzie, po operacji, mięśnie dna miednicy zostają rozciągnięte i słabną. Kiedy dojdzie do osłabienia mięśni dna miednicy, nasze narządy wewnętrzne nie są wystarczająco podtrzymywane. Mogą występować: zmniejszone odczucia podczas współżycia seksualnego oraz krępujący brak kontroli nad pęcherzem moczowym. Życie seksualne jest mniej satysfakcjonujące dla Ciebie i Partnera. Są to sygnały, że warto podjąć działania. Nigdy nie jest zbyt wcześnie lub zbyt późno, aby rozpocząć ćwiczenia mięśni miednicy.

Obserwując, jak urządzenie reaguje na próby osiągania pożądanego rezultatu, pacjent uczy się rozpoznawać mechanizmy sterujące daną reakcją fizjologiczną. Dodatkowo pacjent uczy się wykorzystywać ćwiczone mięśnie w sytuacjach, gdy dochodzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, to znaczy takich, które powodują wysiłkowe nietrzymanie moczu tj; śmiech, kaszel czy dźwiganie.

Ważna jest rola personelu medycznego, który powinien stale motywować pacjentów, zwracać uwagę zarówno na błędy jak i na drobne postępy, nakłaniać do coraz większego wysiłku Wiele osób nie potrafi świadomie, silnie skurczyć i rozkurczać mięśni dna miednicy. Często skurcz jest słaby i krótki lub kurczone są mięśnie pośladkowe i przywodziciele ud. Prawie wszyscy pacjenci przy próbie ćwiczeń zatrzymują powietrze i napinają mięśnie brzucha, co ma skutek dokładnie odwrotny. Technika biofeedbacku eliminuje wyżej wymienione błędy.

Dzięki Biofeedback  Pelvictrainer uzyskane efekty przywracające prawidłowe funkcjonowanie mięśni dna miednicy poprawiają jakość życia, pozwalając znów na beztroski śmiech, uprawianie sportów, podnoszenie przedmiotów, poprawę seksualności, przywrócenie potencji, kontrolę nad czynnościami fizjologicznymi, komfort psychiczny i wiele innych ważnych czynności dla życia. 

Biofeedback przynosi jeszcze lepsze efekty w połączeniu z elektrostymulacją, szczególnie gdy pacjenci zbyt słabo kurczą mięśnie. Elektrostymulacja pomaga zlokalizować mięśnie, które należy dowolnie kurczyć, i powoduje szybszy przyrost masy mięśniowej.

Przebieg terapii

     Terapia składa się z kilku (5- 10) spotkań w Lean and Healthy. Pierwsze spotkanie z terapeutą ma na celu rozpoznanie problemu poprzez wywiad, badanie fizykalne. Warto zabrać ze sobą dokumentację lekarską ginekologiczną lub urologiczną. Pacjent zostaje zapoznany z istotą terapii, a następnie przeprowadzane jest wstępne badanie oceniające aktywność mięśni dna miednicy oraz nauka efektywnego skurczu i rozkurczu mięśni. Po badaniu opracowywany jest raport na podstawie którego terapeuta planuje przebieg terapii. 

       Postępy w rehabilitacji oceniane są po około dwóch tygodniach ale o pełnym powodzeniu terapii można mówić po około trzech miesiącach. Po zakończeniu programu pacjent wymaga okresowej kontroli, to znaczy jednorazowych ćwiczeń (test kontrolny postępów), zwykle raz na 6-8 tygodni. Przeprowadzone badania na dużej grupie kobiet wykazały, że te które były pod stałą kontrolą miały znacznie lepsze długotrwałe efekty.